Синус-лифтинг

Что такое синус-лифтинг?

Синус-лифтинг представляет собой малоинвазивную операцию в стоматологии, задача которой — увеличение объема кости в области верхней челюсти. Она проводится, если кость слишком тонкая для установки имплантов. Врач приподнимает слизистую оболочку гайморовой пазухи, чтобы это пространство полностью заполнить костным материалом. Искусственная кость срастается с “живой” и обеспечивается нужный для имплантации объем тканей.

Почему проблема чаще встречается на верхней челюсти?

Верхняя челюсть имеет особую структуру. Это воздухоносная кость, в которой есть мелкие полости, связанные с гайморовой пазухой. Из-за такой анатомии она менее плотная и более подвержена атрофии после удаления зубов.

Когда зуб находится на своем месте, его корни передают нагрузку на челюсть при жевании. Это стимулирует обменные процессы, и кость сохраняет свою плотность. Но если зуб удален, нагрузка исчезает, и кость начинает атрофироваться. На верхней челюсти этот процесс идет быстрее, потому что рядом расположена гайморовая пазуха. После удаления зуба она начинает "опускаться", занимая место, где раньше была костная ткань.

Кроме того, кость верхней челюсти изначально тоньше и мягче, чем на нижней. В зоне жевательных зубов этот недостаток становится особенно заметным. У некоторых людей гайморовая пазуха от природы имеет большой объем, из-за чего кости остается еще меньше, чем обычно.

Поэтому при недостатке ткани наращивание способом синус-лифтинга является единственным способом подготовить зону для имплантации: восстановить утраченный объем и создать условия для надежного закрепления импланта.

«Синус-лифтинг — безопасная операция, которая часто входит в комплекс процедуры имплантации под ключ».

Показания для операции синус-лифтинга

• Утрата зубов в зоне верхней челюсти — длительное отсутствие нагрузки приводит к атрофии костной ткани.
• Недостаточная высота кости — если расстояние между гайморовой пазухой и челюстной костью меньше 6–8 мм, установка имплантов невозможна.
• Подготовка к протезированию — особенно важно для жевательных зубов, где нагрузка на имплант будет максимальной.
• Врожденные особенности — у некоторых людей кость в зоне пазухи от природы тоньше, чем требуется для имплантации.

Противопоказания

• Активное воспаление в гайморовой пазухе, например, гайморит.
• Онкология в активной фазе.
• Заболевания крови и органов кроветворение, ухудшающие кровосвертываемость.
• Тяжелые хронические патологии в стадии обострения.
• Сахарный диабет в декомпенсированной форме ( в рамках подготовки обязательно сдается кровь на сахар).
• Беременность — процедура откладывается, чтобы избежать рисков для будущей матери и ребенка.

Разновидности синус-лифтинга

Открытый синус-лифтинг

Проводится в случаях, когда кости для имплантации совсем мало — меньше 4–5 мм. Это более сложная операция, так как требует доступа к боковой стенке гайморовой пазухи. Сначала хирург делает разрез в области десны, чтобы открыть доступ к кости. Затем аккуратно формируется небольшое отверстие в боковой стенке пазухи. Это позволяет приподнять слизистую оболочку, которая выстилает пазуху изнутри.

После этого в образовавшееся пространство вводят костный материал. Для этого используют синтетические заменители или материал, взятый у самого пациента, например, из другой части челюсти. Важно, чтобы материал заполнил всю зону равномерно, обеспечив условия для роста новой кости. После завершения операции десна ушивается, и начинается процесс заживления. На это уходит до 6 месяцев, за которые костный материал срастается с челюстной костью, образуя прочную основу для будущего импланта.

Закрытый синус-лифтинг

Метод менее травматичный, так как не требует открытия боковой стенки пазухи. Доступ осуществляется через небольшое отверстие в зоне, где планируется установка импланта.

Врач аккуратно приподнимает слизистую оболочку гайморовой пазухи с помощью специальных инструментов. Затем в образовавшуюся полость вводится костный материал, который заполняет пространство под слизистой. Особенность этого метода в том, что имплант часто устанавливают сразу, не дожидаясь полного заживления. Закрытый синус-лифтинг считается щадящей процедурой, так как травматизация тканей минимальна, а восстановление занимает меньше времени. Если анатомия челюсти позволяет провести вмешательство без сложных разрезов и долгой реабилитации, стоматологи выбирают именно закрытый протокол.

Стоимость закрытого синуслифта меньше, чем открытого протокола - актуальные цены указаны в прайсе клиники.

Этапы операции

• Диагностика — выполняются рентгеновские снимки и КТ, чтобы оценить состояние костной ткани и расположение пазух.
• Подготовка — санация полости рта, устранение воспалений, профессиональная чистка зубов.
• Анестезия — применяется местное обезболивание или седация для комфорта пациента.
• Доступ к пазухе — хирург выполняет небольшой разрез на десне и приподнимает слизистую оболочку гайморовой пазухи.
• Введение костного материала — пространство заполняется материалом, стимулирующим рост кости.
• Завершение процедуры — десна ушивается, а пациент получает рекомендации на постоперационный период.

Плюсы и минусы синус-лифтинга

Плюсы:

• Возможность установить импланты даже при значительной атрофии кости.
• Восстановление нормального жевания и эстетики улыбки.
• Долговечный результат — новая кость становится частью собственной ткани.

Минусы:

• Более долгое заживление при открытом методе.
• Риски осложнений при несоблюдении врачебных назначений и рекомендаций в восстановительный период.
• Ограничения в реабилитационный период.

Подготовка к синус-лифтингу

Первый этап — диагностика. Пациент проходит компьютерную томографию или рентген, чтобы врач мог оценить состояние гайморовой пазухи, толщину кости и наличие возможных воспалений, чтобы выбрать оптимальный метод проведения операции.

Следующий шаг — санация полости рта. Все очаги инфекции, такие как кариес или воспаление десен, необходимо устранить заранее, чтобы минимизировать риск осложнений после вмешательства. Если есть проблемы с зубами, которые соседствуют с зоной операции, их тоже приводят в порядок — лечат или удаляют, если это необходимо.

За несколько дней до процедуры избегайте физических нагрузок, переохлаждений и стресса. Врач также может назначить препараты для профилактики воспалений или укрепления сосудов, если есть соответствующие показания.

Реабилитация после процедуры

• Прикладывать холод к зоне операции, чтобы снять отек (первые 1-2 дня).
• Не есть и не пить горячего.
• Исключить сильное сморкание и резкие наклоны головы, чтобы не повредить пазуху.
• Полоскания антисептиками начинают только через 3–4 дня.

Полное восстановление занимает от нескольких недель до 6 месяцев, в зависимости от метода.