Синус-лифтинг в Москве

Использование современных методов имплантации при адентии позволяет полностью восстановить функции утраченных зубов, вернув здоровье и красоту улыбке. Но установка имплантов в челюстные ткани возможна только при достаточном объеме и плотности кости. Чем дольше участок альвеолярного отростка остается без зуба, тем сильнее атрофируется челюсть, поэтому в определенный момент проведение имплантации становится просто невозможным. Исправить ситуацию поможет операция по наращиванию объема кости, также называемая синус-лифтингом.

Суть процедуры заключается в помещении на дно гайморовой пазухи остеопластического материала, который постепенно врастает в собственное костное вещество. Это позволяет добиться приемлемой для проведения имплантации толщины и плотности костного вещества и осуществить планы по восстановлению улыбки.

Показания к операции

Проведение синус-лифтинга в рамках подготовки к дентальной имплантации назначается в случаях:

• Убыли объема костного вещества из-за уменьшения жевательной нагрузки после удаления зубов или их неправильного расположения, приводящего к неравномерной нагруженности различных участков челюсти;
• Возрастное истончение костных структур из-за увеличения объема гайморовых пазух;
• Физиологически низкого расположения дна верхнечелюстных синусов.

В каждом из этих случаев проводится оценка состояния костного вещества для выбора тактики проведения остеопластики.

Противопоказания

В ряде случаев выполнение синус-лифтинга может принести серьезный вред здоровью пациента, поэтому стоматолог может отказать в проведении вмешательства. Абсолютные противопоказания к проведению хирургической манипуляции представлены:

• Психическими заболеваниями;
• Иммунодефицитными состояниями;
• Онкологией;
• Серьезными заболеваниями крови;
• Тяжелой сердечной недостаточностью, недавно перенесенным инфарктом, пороками сердца.

Также наращивание костной массы не проводится лицам, страдающим:

• Нарушением свертываемости крови;
• Заболеваниями, влияющими на остеогенез (остеопорозом, остеомиелитом);
• Сахарным диабетом;
• Пародонтозом.

Запрещено хирургическое лечение атрофии челюсти и при поражении ротовой полости кариесом.

Виды синус-лифтинга

В зависимости от степени атрофии костного вещества выбирается наиболее подходящая методика восстановления. В стоматологии применяют:

• Закрытый;
• Открытый типы операции.

Закрытая методика, также известная как софт-лифтинг, считается более щадящей и применяется при толщине кости более 7 мм. Введение имплантата происходит без разреза десны, через небольшой прокол, который при одномоментной имплантации используют для вживления титанового зубного корня на следующем этапе.

Открытый метод представляет собой полноценное хирургическое вмешательство с рассечением десны. Через получившийся разрез обеспечивается доступ к челюсти, в которой высверливается отверстие. Оно необходимо для поднятия дна верхнечелюстного синуса и введения остеопластического материала.

Несмотря на большую сложность и травматичность открытого вида процедуры, его достоинства в виде прогнозируемого результата и способности возмещать большой объем недостающего костного массива, обеспечивают популярность методики среди стоматологов.

Возможные осложнения

При проведении оперативных манипуляций, а также в период восстановления может возникать ряд осложнений, представленных:

• Разрывами или перфорацией слизистой пазухи, устраняющихся во время остеопластики ушиванием или латанием;
• Занесением инфекции;
• Ороантральным свищом;
• Сильной болезненностью;
• Воспалением пазухи;
• Кровотечением;
• Нарушением оттока жидкости из синуса;
• Подвижностью имплантата.

Для предупреждения осложнений необходимо обеспечение стерильных условий в операционной. Дальнейшая профилактика инфекционных заболеваний проводится с назначением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Важность сроков

После проведения синус-лифтинга крайне важна установка дентальных имплантов в рекомендованные сроки.

Вживление имплантационной конструкции может происходить одновременно с наращиванием костного массива или после приживления остеопластического материала.

Одновременное проведение обеих процедур возможно при закрытом методе вмешательства. Необходимыми условиями для этого являются:

• Отсутствие осложнений на этапе введения остеопластической массы;
• Сохранение не менее 3-4 мм собственного костного вещества для нормальной фиксации титанового корня.

После помещения импланта важно убедиться, что пространство вокруг него заполнено остеопластическим веществом. Дальнейшие мероприятия по раскрытию дентального импланта и его протезированию производятся спустя 6-9 месяцев после вмешательства.

Если искусственный корень планируется устанавливать позже, лучше сделать это спустя 4 месяца после остеопластики, пока ткани остаются достаточно мягкими для малотравматичного ввинчивания стержня.