Почему лучше ставить именно импланты

Вопросами имплантации занимается такой раздел хирургической стоматологии, как дентальная имплантология. Именно в ее рамках проводится восстановление утраченных зубов путем вживления на их место специальных конструкций, выполненных из металлических, керамических либо других материалов.

Почему же именно дентальная имплантация является оптимальным вариантом устранения дефектов зубного ряда? Прежде всего, потому, что с помощью имплантата зуб восстанавливается полностью, то есть не только снаружи, но и внутри, на уровне корня. Благодаря этому в полной мере восстанавливается жевательная способность, предотвращается атрофия костной ткани, а соседние здоровые зубки остаются абсолютно неповрежденными.

Импланты представляют собой искусственный корень зуба – ту его часть, которая находится в кости. Сверху на него надевают абатмент – головку, которая фиксирует коронку. Выглядят они эстетично, натурально, и при должном уходе могут прослужить около 25 лет, в отличие от протезов, которых хватает максимум на 10 лет. Если же придется заменить имплант, то трудностей с этим не возникнет.

В каких случаях требуется имплантация

Дентальная имплантология и хирургия способна решить множество стоматологических проблем. К ним относятся:

• Одиночный включенный дефект зубного ряда, когда отсутствует один либо несколько зубов в отдельных зонах ряда.
• Ограниченные включенные дефекты, когда в ряду отсутствует сразу несколько зубов подряд, что позволяет на их место установить с помощью имплантатов мостовидную конструкцию.
• Отсутствие крайних зубов в ряду, которые не имеют опоры с одной стороны, поэтому не могут быть заменены обычными протезами.
• Полное отсутствие целого зубного ряда как верхней, так и нижней челюсти.
• Невозможность установить съемный протез, связанная с их непереносимостью со стороны пациента (рвотный рефлекс, чувствительность к компонентам в составе протеза и т.д.).
• Нарушения в смыкании челюстей по причине дефектов зубного ряда.

Когда имплантация противопоказана

К сожалению, воспользоваться достижениями дентальной имплантологии могут не все. Существует целый ряд противопоказаний, согласно которым вживление имплантата в кость челюсти пациента запрещено, и это следующие случаи:

• заболевания, при которых оперативное вмешательство любого рода противопоказано в принципе (онкологические болезни, туберкулез и другие острые инфекции, сахарный диабет I типа, заболевания крови, психические расстройства и заболевания ЦНС, нарушения в работе иммунной системы, заболевания костно-суставного аппарата);
• противопоказания к проведению анестезии;
• наркотическая зависимость и алкогольная интоксикация, а также курение;
• хронические заболевания полости рта;
• прием определенных лекарств, либо прохождение определенного вида лечения (например, лучевой терапии).

Нарушение прикуса, бруксизм, наличие заболеваний твердых тканей или пародонта, неудовлетворительная гигиена рта – все это тоже является препятствием к проведению дентальной имплантации. Поэтому зубная имплантология доступна только тем пациентам, которые избавились от всех имеющихся воспалительных процессов и полностью вылечили ротовую полость.

• Противопоказана стоматологическая имплантология и женщинам в периоды беременности и лактации.

• Несовершеннолетний возраст также является препятствием для проведения дентальной имплантации, поскольку у детей и подростков скелет еще находится на стадии роста. Но дальше, начиная с 18 лет, особых возрастных ограничений практически не существует.

Виды дентальной имплантации

Сейчас выделяют несколько видов стоматологической имплантации: одноэтапную, двухэтапную и одномоментную (так называемую экспресс-имплантацию). Выбор одной из них определяется типом дефекта зубного ряда, отсутствием противопоказаний, возможностью подачи отложенной либо немедленной нагрузки на имплантат и другими критериями, которые устанавливает лечащий стоматолог.

Двухэтапная

Это классическая, наиболее распространенная и щадящая методика, согласно которой все элементы дентальной конструкции устанавливаются в ротовую полость пациента постепенно, спустя довольно длительное время, чтобы каждый компонент сумел успешно прижиться. При этом всегда выполняется хирургическое вмешательство, когда десну надрезают, откидывая ее лоскут, а затем формируют ложе для импланта.

Одноэтапная

Раньше применялась только двухэтапная дентальная имплантация зубов. Однако теперь стоматологическая имплантология и протезирование достигли новых высот, когда пациентам могут предложить и одноэтапную установку импланта, если конкретный случай и дефект позволяют это сделать. Ее называют трансгингивальной, либо «имплантацией без операции», поскольку в этом случае в десне делают лишь маленький надрез, равный диаметру имплантата, а потом сразу устанавливают и имплантат, и затем коронку.

Одномоментная

Так называют установку имплантата, которая следует сразу за удалением больного зуба. Чаще всего такую методику предлагают пациентам, потерявшим передние зубы, поскольку с эстетической точки зрения пойти на поэтапную имплантацию в такой ситуации многим бывает очень тяжело. Однако в случае с жевательными зубами одномоментную дентальную имплантацию проводят нечасто, поскольку удаление зубов в такой зоне почти всегда приводит к появлению воспаления, а это становится противопоказанием к оперативному вмешательству и вживлению импланта.

Этапы имплантации

В современной имплантологии выделяют несколько этапов дентальной имплантации зубов – клиника «GoldenMed», в частности, также им следует:

• Первичный этап, куда входит консультация с врачом-стоматологом с последующей диагностикой и составлением плана лечения, как календарного, так и финансового. Врач должен провести сбор анамнеза пациента, проверить состояние височно-челюстного сустава, и на основании томограммы либо рентгеновского снимка вынести вердикт о возможности/невозможности оперативного вмешательства. В сложных случаях предпочтительно, чтобы решение выносил консилиум, состоящий из хирурга-стоматолога и ортопеда-стоматолога.

• Подготовительный этап перед дентальной имплантацией, в течение которого врач выполняет санацию ротовой полости пациента, то есть полноценное лечение различных заболеваний (кариеса, пульпита, болезней пародонта), удаление зубного камня и дефектов зубных рядов. Ведь как мы уже упомянули выше, перед хирургическим вмешательством полость рта должна быть полностью здоровой. Также стоматолог обязательно проводит профессиональную чистку.

• Хирургический этап, то есть сама операция по установке импланта. На нее пациент является с полностью здоровой и очищенной ротовой полостью, отказавшись от сигарет, и желательно натощак. Врач же выполнит следующие действия:
1. сформирует имплантационное ложе путем сверления;
2. вмонтирует в него искусственный корень, то есть имплант;
3. поставит сверху специальную временную заглушку.

• Далее наша клиника имплантологии обеспечивает постоперационное наблюдение, в которое входит выявление возможных осложнений после хирургического вмешательства, а затем самое важное – ожидание остеоинтеграции, то есть сращения кости и имплантата. Полная интеграция импланта происходит спустя год и более, однако интеграция, необходимая для подачи нагрузки на искусственный корень в виде коронки составляет примерно 3 месяца для нижней челюсти, и 4-6 месяцев для верхней. Если перед этим проводится костная пластика, период остеоинтеграции увеличивается. Когда новый корень прижился, предстоит снятие заглушки и установка формирователя десны.

• Ортопедический этап – включает в себя изготовление коронки либо мостовидной конструкции путем формирования слепка обеих челюстей. Далее следует установка протеза на фиксатор – абатмент.

Имплантология и костная пластика – как они связаны

На первичном этапе специалист-стоматолог делает вывод о том, каков объем костной ткани у пациента, и достаточно ли ее для вживления имплантата. К сожалению, в 80% случаев для верхней челюсти характерна недостаточность костного объема, и нижнюю челюсть эта проблема тоже не минует.

Почему так происходит? На месте удаленного зуба отсутствует нагрузка на кость, поэтому постепенно костные ткани атрофируются, и происходит их убыль. Этот процесс неизбежный, и наиболее активно он протекает в первый год после удаления. Для решения этой проблемы дентальная имплантология и предусматривает проведение пластики.

Костная пластика – операция по увеличению костного объема альвеолярного гребня, то есть создание такого объема костной ткани, чтобы стала возможной установка имплантата. В качестве материала используется специальный костно-пластический наполнитель – костная крошка искусственного/животного происхождения, либо донорская кость, в том числе и кость самого пациента. Как предусматривает стоматологическая имплантология, цена костной пластики зависит от техники проведения операции, и от того, какие материалы используются.

• Даже если вы не собираетесь в ближайшее время ставить имплантат, обязательно сделайте консервацию зубной лунки костно-пластическим материалом, чтобы в дальнейшем не потерять большую часть костной и мягкой ткани в этой зоне.

Этап восстановления и уход

После проведения операции по установке имплантатов назначаются различные обезболивающие, противовоспалительные и антигистаминные препараты, ванночки для ротовой полости с антисептиками. Обязательно щадящее питание: еда должна быть мягкой, не холодной и не горячей, низкоуглеводной, с высоким содержанием витаминов и белков.

Помните, что ухаживать за такими зубками нужно еще внимательнее, ведь в нашей ротовой полости находится огромное количество патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. А у имплантов нет той природной защиты, которая есть у корней натуральных зубов. При несоблюдении гигиены нередко происходит воспаление мягких тканей вокруг имплантата, которое может протекать годами, пока не «съест» всю близлежащую костную ткань. Тогда имплант становится подвижным, и пациент его теряет.

Также необходимо как минимум раз в 6 месяцев посещать стоматолога для контрольного осмотра. Наши специалисты проследят за процессом интеграции вашего нового зубного корня, сделают контрольные снимки, и обеспечат вам профессиональную гигиену ротовой полости во избежание возникновения описанных выше воспалительных процессов.

Цены на услуги

Стоимость устранения дефектов зубного ряда с помощью достижений имплантологии включает в себя весь спектр предоставляемых услуг и используемых при этом материалов (начиная с первичного этапа по ортопедический), а также зависит от сложности работы и квалификации специалиста. Поэтому точный бюджет дентальной имплантации выясняется только на личной консультации в клинике. Однако приблизительные цены на установку имплантов, которые предлагает стоматологический центр имплантологии зубов «GoldenMed», вы можете изучить чуть ниже. Помните, что наша клиника:

• предлагает фиксированные цены на услуги и материалы;
• делает специальные скидки на некоторые виды услуг, чтобы лечение стало более доступным для наших пациентов;
• сотрудничает с ведущими банками России, предоставляющими беспроцентное кредитование на лечение в нашем стоматологическом центре.