Что делать при боли в сердце

Что делать, если проявилась боль в зоне, где расположено сердце? Начать рекомендуется с непосредственного визита к врачу, но так делают далеко не все и не всегда. Немалая часть пациентов сами выбирают способ исследования, который подходит им больше всего. Ко мне приходило огромное количество пациентов, которые просили пройти ЭХОКГ, поскольку у них кольнуло сердце. При выборе методики они ориентировались на солидную цену, ведь, по их мнению, она указывает на высокий уровень информативности. Но это неправильный подход. Чтобы разобраться, что происходит в конкретном случае, нужно следовать последовательно:

• посетить доктора;
• получить процедуру ЭКГ по направлению;
• пройти ЭХОКГ, если это требуется.

Методики существенно отличаются, но они друг друга дополняют. Пример простой, ЭХОКГ можно сравнить с комнатой: потолком, полами, окнами, дверями, трещинами на поверхностях, всем, что можно изучить визуально. А ЭКГ как проводка, спрятанная в стенах. При этом все это имеет значение.

Про ЭХОКГ

Проведение исследования требует установки датчика в разном положении, чтобы удалось получить визуализацию всех отделов. Специалист использует разные возможности устройства: в том числе В- режим, М-режим, а также постоянно-волновой, цветной допплер.

Что удается оценить и увидеть в ходе исследования?

Специалист увидит предсердия и желудочки сердца, их размеры, толщину стенок и диаметр аорты. Также визуально оценивается толщина и раскрытие клапана внутри аорты, перемещающаяся кровь через аортальный клапан и ее обратное перемещение – заброс в область левого желудочка. Выполняется проверка клапанов: легочного, трикуспидального, митрального, уровень засоса крови при обратном токе и скорость выброса. Время уделяется межпредсердной и межжелудочковой перегородкам, замерам в легочной артерии (систолическое давление).

Если есть отклонения, врач их заметит: наличие трабекул, лишних хорд, соответствие нормам по толщине миокарда, рассчитает его массу. Выявляется диастолический объем и размер, итоговые систолические показатели, основные данные по сокращению левого желудочка и его расслаблению. Одновременно удается подтвердить или исключить нарушения глобального характера, тромбы, аневризмы. От взора специалиста не уйдет расхождение листиков перикарда и многие другие детали.

Отдельной позицией можно выделит медицинские исследования у спортсменов. На данный момент все чаще встречаются трагические смерти при выступлении и подготовке. Поэтому стоит задача по минимизации трагедий. Нужно ЭКГ, посещение узких специалистов, ЭХОКГ, сдача мочи и крови, нагрузочное тестирование. Это позволяет детально оценить ситуацию на момент УМО, процесс повторяется каждые 6 месяцев и является обязательным.